يُصيب ضعف الانتصاب (Erectile Dysfunction) نحو 50% من الرجال فوق سن الأربعين بدرجات متفاوتة، ويزداد شيوعًا مع التقدم في العمر. لكن الخبر الجيد أن معظم حالات ضعف الانتصاب قابلة للعلاج بنجاح. في هذا الدليل الشامل نستعرض الأسباب وأحدث طرق العلاج المتاحة.
ما هو ضعف الانتصاب؟
ضعف الانتصاب هو عدم القدرة المتكررة على الحصول على انتصاب كافٍ أو الحفاظ عليه لإتمام العلاقة الزوجية بنجاح. حدوثه مرة أو مرتين لا يُعد مشكلة، لكن إذا تكرر في أكثر من 50% من المحاولات لمدة 3 أشهر أو أكثر، فيُعتبر حالة طبية تحتاج تقييم ومعالجة.
أسباب ضعف الانتصاب
أسباب عضوية (80% من الحالات)
- أمراض الأوعية الدموية: تصلب الشرايين، ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم — أشهر الأسباب.
- السكري: يُسبب تلف الأعصاب والأوعية الدموية. 50% من مرضى السكري يعانون ضعف الانتصاب.
- السمنة: تُقلل التستوستيرون وتُعيق تدفق الدم.
- نقص هرمون التستوستيرون: خاصة بعد سن الخمسين.
- أمراض القلب: ضعف الانتصاب قد يكون أول علامة على مشكلة قلبية.
- أمراض الأعصاب: إصابات الحبل الشوكي، التصلب المتعدد، باركنسون.
- مرض بيروني: تليف في أنسجة العضو الذكري يسبب انحناء وألم.
- جراحات الحوض: استئصال البروستاتا أو المثانة.
- بعض الأدوية: أدوية الضغط (خاصة حاصرات بيتا)، مضادات الاكتئاب، مدرّات البول.
أسباب نفسية (20% من الحالات)
- القلق من الأداء (أشهر سبب نفسي).
- الاكتئاب والتوتر المزمن.
- مشاكل في العلاقة الزوجية.
- صدمات نفسية سابقة.
التشخيص
- التاريخ الطبي المفصل: هل المشكلة مستمرة أم متقطعة؟ هل يحدث انتصاب صباحي؟
- تحاليل الدم: سكر صائم وتراكمي، دهون، تستوستيرون، هرمونات الغدة الدرقية، بولاكتين.
- دوبلر على شرايين العضو الذكري: لتقييم تدفق الدم.
- اختبار الانتصاب الليلي: للتفريق بين السبب العضوي والنفسي.
طرق علاج ضعف الانتصاب
الخط الأول: تغيير نمط الحياة
- إنقاص الوزن: خسارة 5-10% من الوزن تُحسّن الانتصاب بشكل ملحوظ.
- ممارسة الرياضة: 150 دقيقة أسبوعيًا ترفع التستوستيرون وتُحسّن الدورة الدموية.
- التوقف عن التدخين: النيكوتين يُضيق الشرايين.
- التحكم في السكري والضغط والكوليسترول.
- النوم الكافي: 7-8 ساعات يوميًا.
- تقليل التوتر.
الخط الثاني: الأدوية الفموية (مثبطات PDE5)
هي الخيار الأول الدوائي وأكثر العلاجات فعالية:
إقرأ أيضا:عملية تغيير مفصل الركبة: الدليل الكامل للجراحة والتعافي| الدواء | الاسم التجاري | بداية المفعول | مدة المفعول |
|---|---|---|---|
| سيلدينافيل | فياجرا | 30-60 دقيقة | 4-6 ساعات |
| تادالافيل | سياليس | 30-45 دقيقة | 24-36 ساعة |
| فاردينافيل | ليفيترا | 25-60 دقيقة | 4-5 ساعات |
| أفانافيل | ستيندرا | 15-30 دقيقة | 6 ساعات |
ملاحظات مهمة:
- تحتاج تحفيزًا جنسيًا لتعمل (لا تسبب انتصابًا تلقائيًا).
- ممنوعة مع أدوية النيترات (نتروجلسرين) بسبب خطر انخفاض الضغط الشديد.
- نسبة الفعالية: 70-80% من المرضى.
الخط الثالث: علاجات بديلة
- الحقن الموضعي في الجسم الكهفي: (ألبروستاديل) — فعال في 85% من الحالات التي لا تستجيب للأدوية الفموية.
- تحاميل الإحليل (MUSE): إدخال تحميلة صغيرة في فتحة الإحليل.
- أجهزة الشفط (المضخة الفراغية): جهاز خارجي يسحب الدم للعضو مع حلقة تثبيت.
- العلاج بالموجات الصدمية (Shockwave): تقنية حديثة تُحفّز نمو أوعية دموية جديدة.
- البلازما الغنية بالصفائح (PRP / P-Shot): حقن البلازما لتجديد الأنسجة.
الخط الرابع: الجراحة
- دعامات الانتصاب: الحل النهائي بنسبة رضا تتجاوز 90%. اقرأ عن أنواع دعامات الانتصاب.
- جراحة الأوعية الدموية: في حالات محددة من تسرب الدم الوريدي.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- استمرار المشكلة أكثر من 3 أشهر.
- ضعف الانتصاب المصحوب بألم أو انحناء.
- فقدان الرغبة الجنسية.
- قذف مبكر أو متأخر مصاحب.
- أعراض نقص التستوستيرون (تعب، زيادة وزن، اكتئاب).
تنبيه طبي مهم
المعلومات الواردة في هذا المقال هي لأغراض تثقيفية وتوعوية فقط، ولا تُغني عن استشارة الطبيب المختص. لا تبدأ أو توقف أي علاج بناءً على ما تقرأه عبر الإنترنت.
إقرأ أيضا:مشاكل الجيوب الانفية واعراضها
